Новые биопластические материалы в реконструктивной хирургии

Проблема эффективности проведения реконструктивных хирургических вмешательств была и остается в общемировой практике. Ведется постоянная разработка все новых и новых биопластических материалов, которые были бы способны активно влиять на процессы регенерации в различных областях пластической и реконструктивной хирургии.

Биопластические материалы в реконструктивной хирургии являются одним из решающих факторов на пути достижения положительных результатов при восстановительном лечении. И, в то же время, биоматериалы являются альтернативным вариантом использования аутотканей при замещении тканевых дефектов. В последнее время создаются новые материалы, а процесс их создания становится более высокотехнологичным и трудоемким.

Уровни технологических разработок при изготовлении биопластических материалов

На сегодня существует несколько уровней разработок для создания биопластических материалов. Рассмотрим их на примере костных ксено- и аллоимплантатов.

На 1-ом уровне для изготовления биоимплантантов в пластической и реконструктивной хирургии донорские ткани не подвергаются глубокой переработке. Ткани забираются в асептических условиях и далее консервируются при низкой температуре, либо обезжириваются и очищаются химическими реагентами, что позволяет стерилизовать и одновременно консервировать их.

2-й уровень предполагает более серьезную обработку. Например, при изготовлении деминерализованных костных имплантатов, в костной ткани путем декальцинации растворами кислот меняется соотношение органического и минерального компонентов. При этом материал приобретает не только остеокондуктивные, но и дополнительные остеоиндуктивные свойства. Деминерализация может быть частичной, поверхностной или полной, в зависимости от чего материал обладает разными механическими и пластическими свойствами. Так, хирург может комбинировать материалы в зависимости от ситуации.

На 3-м уровне создаются биокомпозиционные материалы, которые содержат не только основные компоненты костной ткани, но и биоактивные субстанции – морфогенетические белки, факторы роста и прочие компоненты костного матрикса.

В последние годы ведется активная разработка 4-го уровня биопластических материалов. В центрах реконструктивной хирургии они будут играть роль синтетических биокомпозитных материалов. Их создание предусматривает использование современных технологий, таких как стериолитографическое копирование тканей, технологии создания 3-мерных имплантатов, жидкостно-распределительное моделирование и фазовоизменяющее создание имплантатов.