Панкреатит у детей

Случаи такого коварного заболевания как панкреатит у взрослых и детей в последние десятилетия очень участились. Причины этого недуга связаны в основном со стремительным жизненным ритмом, а как следствие нарушением режима питания, стрессами, различными вкусными, но вредными для здоровья штучками и т.д. Также виной недуга могут стать аллергии различного рода, нервно-трофические, механические, токсические, трофические болезнетворные агенты. Панкреатит проявляется ухудшением аппетита, нарушением стула, рвотой, тошнотой и болями вверху живота, часто отстреливающими в спину. В некоторых случаях боли настолько сильно выражены, что малыш теряет сознание. Что же делать?

Что такое панкреатит?

Панкреатитом называют – поражение поджелудочной железы воспалительным процессом, которая являясь частью пищеварительной системы, вырабатывает панкреатический сок. Кроме этого орган выполняет эндокринную функцию. Большая часть поджелудочной железы вырабатывает ферменты необходимые для пищеварения, они поступают в панкреатический проток. Чаще панкреатит у детей в чистом его виде не бывает, т.к. проток панкреатический сливается с желчным протоком. В процессе же пищеварения, кроме поджелудочной железы, участвуют и желудок, и печень, и желчный пузырь. Поэтому воспаление всех этих органов протекает одновременно. Может быт панкреатит острый и хронический. Это заболевание встречается у детей всех возрастных групп, порог заболеваемости при этом увеличивается с возрастом малыша в основном из-за хронических форм. Панкреатит бывает одинаково часто у мальчиков и девочек.

Панкреатит острый клинически подразделяется на:

• Интерстициальный – клиническая картина с ярко выраженной болью в виде приступов в верхней части живота, которая локализуется в левом подреберье над пупком. Приступы сопровождаются рвотой и тошнотой. Боль носит колющий или опоясывающий характер. Иногда повышается температура до 38 градусов. Наряду с локальными симптомами встречаются симптомы поражения других органов: боли в сердце, дисфункция кишок, поражение печени и т.д.;
• Геморрагический – характеризуется чаще нарастающим тяжелым состоянием, интенсивной болью, непрерывной рвотой, раздражением брюшины, температура повышается до фебрильных цифр;
• Гнойный – развивается на фоне инфицирования измененной ткани или сформировавшейся кисты.

Диагностика. Острый панкреатит распознают на основе симптоматики и высоких показателей панкреатических ферментов в крови.

Хронический процесс панкреатита развивается часто в результате рецидивов острого процесса. Эту связь четко прослеживают у дошкольников и у детей начальных классов, у которых острый процесс обычно смазан.

Хронический панкреатит бывает в чистом виде. По клиническим признакам его подразделяют на:

• Рецидивирующий – по симптоматике и проявлениям обостренный процесс заболевания схож с отеком данной железы. Однако при процессе хроническом, болевой синдром острее, чем при остром;
• Панкреатит хронический с постоянным болевым синдромом - эта форма недуга встречается намного реже, чем форма предыдущая. Характеризуется она вялотекущим, но упорным болевым синдромом, который не проходит в течение нескольких месяцев;
• Латентнотекущий – выявляется обычно на фоне других соматических недугов. При этой форме болевой синдром отсутствует;
• Холепанкреатит – особая форма панкреатита с билиарным генезом. Сочетает в себе признаки болевого синдрома и поражения желчных протоков.

Диагностика. Хронический процесс панкреатита у детей устанавливают на основании мышечно-локального напряжения, болезненности железы, эхологических признаков очаговых изменений клеток поджелудочной железы.

Причины болезни у детей:

• Переедание, употребление жаренных и жирных продуктов, например, чипсов. Вообще, полные дети больше предрасположены к панкреатиту;
• Последствия эпидемического паротита (свинки);
• Стрессы. Дети сильно переживают как неудачи собственные, так и семейные неурядицы;
• Мелкие камни в желчном пузыре;
• Травмы живота. Часто дети ударяются о края стульев, столиков, ударяют друг друга по животу – это все может вызвать проблемы с поджелудочной;
• Бесконтрольный прием медикаментов. Нередко вместо консультации врача, родители сами лечат своего малыша.

Лечение коварного недуга

Начнем с того, что если ребенок жалуется на боли в животе, его нужно показать гастроэнтерологу. Во первых дети часто не могут показать, где у них болит. Во-вторых, подобные признаки могут быть свидетельством не только панкреатита, но и глистной инвазии, заболеваний печени и др. В некоторых случаях панкреатит может приобретать форму вялотекущую: бледность, слабый аппетит, вздутие живота, боли редкие и слабые. Родители в таких случаях не спешат обращаться к специалисту. А зря!

Ведь лечение проводится с учетом длительности и периода заболевания. Основными его принципами в период обострения являются:

1. Создание условий покоя для восстановления нормальной функциональной способности железы и других внутренних органов;
2. Восстановление метаболических процессов поджелудочной железы и организма в целом;
3. Ликвидация последствий интоксикации и нарушения водно-солевого обмена;
4. Подавление патологической активности панкреатических ферментов;
5. Нормализация моторики;
6. Предупреждение инфицирования;
7. По показаниям симптоматические средства;
8. Не обследованный панкреатит у детей, диета – единственное, что можно посоветовать. При обострении хронически текущего и острого панкреатита рекомендована жесткая диета: каши-размазни на воде; исключить из рациона на несколько дней мясо, рыбу и любые жиры; питаться дробно, перерывы между приемом пищи 4 часа, голодание для лечения детей не применяют.