Местная анестезия

Местная анестезия — анестезирующее (обезболивающее) вещество, воздействующее на стволы и нервные окончания в месте проведения операции.

Применение местной анестезии

Широкое применение местного обезболивания используют в лечебных заведениях при поступлении больных со свежими ранами и переломами. За короткий промежуток времени устраняет боль в месте ранения, а также новокаин, введенный в рану, снимает сокращение мышц. В результате чего создаются нужные условия для обработки и лечения поврежденных участков тела.

Для исключения последствий проведения местной анестезии строгого соблюдают правила асептики, т. к. при нарушении данного правила, существует высокий риск занесения инфекции. Новокаин в крови продолжает свое действие на протяжении двух часов. Для того чтобы новокаин действовал более длительный промежуток времени, используют данную смесь: 2 мл 2 % раствора новокаина, 90 мл дистиллированной воды, 10 мл 96° этилового спирта.

В месте ввода анестезии может возникнуть чувство некоторого «распирания», а также тепла, но этот эффект длится только 5-10 секунд, затем проходит. Спустя несколько минут наступает полная блокада болевого эффекта в оперируемой области тела. В некоторых случаях сохраняется глубокая чувствительность, так, что пациенту кажется, что в оперируемой зоне «что-то делают», но боли он не испытывает.

Виды местной анестезии

Местная анестезия подразделяется на несколько видов:

1) Поверхностная анестезия (терминальная). Данная анестезия используется только на слизистых оболочках, которые аккуратно смазывают либо орошают анестезирующей смесью. Именно из-за этого данный метод используют в основном в урологии, офтальмологии и отоларингологии. Для нужной смеси используют 5% раствор ксикаина, 0,25 — 3% раствор дикаина, 10% раствор новокаина. Поверхностная анестезия в хирургии часто используется при лечебных процедурах эзофагоскопии, бронхологических исследованиях, а также гастроскопии и дуоденоскопии.

2) Инфильтрационная анестезия. Способ заключается в послойном проникновении раствора анестезии всех тканей в оперируемой зоне. Чтобы достигнуть нужного результата часто используют 0,25-0,5% раствор новокаина. Впервые этот метод разработал и использовал А. В. Вишневский.

3) Внутрикостная анестезия. Данный вид местной анестезии используют на конечностях, если другие методы анестезии невозможно использовать. Основной функцией этого метода является отключение кровообращения.