Ангиография коронарных артерий

Ишемическая болезнь сердца является основной причиной смертности и потери трудо­способности лиц среднего и зрелого возраста, в связи с чем, ранняя диагностика и эффективное лечение данно­го заболевания имеет большое значение в социально-экономическом развитии страны.

Выявить спазм коронарных артерий в результате формирования в них атеросклеротических бляшек или миокардиальных мостиков может метод инвазивной диагностики – ангиография коронарных артерий. В настоящее время технология ее проведения доведена до совершенства, что намного снизило количество осложнений. Также ангиография имеет большое значение в профилактическом обследовании сосудов мозга, брюшной полости, в частности, почек и конечностей. Она позволяет предупредить развитие таких осложнений, как инсульт, почечная недостаточность и поражение вен, приводящих к длительной нетрудоспособности и преждевременной смертности, как ишемическая болезнь сердца.

В современных условиях проведение лечения без детальной оценки состояния кровеносных сосудов не возможно. Выполнение диагностической ангиографии осуществляется в зависимости от тяжести больного либо в условиях специа­лизированного стационара с краткосрочной госпитализацией или амбулаторно. Целью обследования является обнаружение патологии кровеносных сосудов в виде сужения просвета и восстановление их проходимости с помощью эндоваскулярных вмешательств, позволяющих эффек­тивно улучшить качество жизни больных и отдалённый прогноз заболевания. Для подготовки к проведению ангиографии необходимо предварительное лабораторное и инструментальное обследование пациента. Данное обследование включает ЭКГ покоя по 12 отведениям, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, ЭхоКГ, рентген грудной клетки, ультразвуковое дуплексное сканирование артерий подвздошно-бедренного сегмента, брахиоцефальных, почечных и других артерий и вен, в зависимости от заболевания, а также клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, определение группы крови и резус-фактора, исследования на ВИЧ, сифилис, гепатиты. Соответственно для проведения ангиографии (делают здесь) в амбулатор­ных условиях следует исключить пациентов с высоким риском стенокардии напряжения и покоя, неста­бильной стенокардией и декомпенсацией хронических заболеваний. Таким больным целесообразно проводить это исследование только в стационарных условиях.

Ангиография дает возможность своевременного выполнения эндоваскулярных вмешательств, даже во время проведения ангиографии. При успешном выполнении, исчезают приступы стенокардии или снижается функциональный риск стенокардии в случае ИБС.

Инфаркт миокарда — лечение. Коронарная ангиография, ангиопластика и стентирование в Германии