Одно из самых распространенных заболеваний сейчас – бронхиальная астма. Число болеющих астмой ежегодно увеличивается большими темпами. И это не смотря на то, что диагностика сейчас возможна на ранних стадиях болезни, а подходы к лечению очень результативны. Статистические данные ужасают, насчитывается свыше150 миллионов заболевших в мире. Приступы удушья при бронхиальной астме вызваны хроническим воспалительным процессом в дыхательных путях. Длительность приступов может быть различной. На ранних стадиях человек может даже не подозревать о своей болезни, так как приступы кратковременны и проходят сами. Но со временем частота и длительность приступов удушья увеличиваются, и на этом этапе заболеваний уже обращается за помощью к врачу. Предрасположенность к бронхиальной астме носит наследственный характер, и всегда есть риск заболеть, если в вашем роду были астматики. Если бронхиальной астмой болеет один из родителей, то предрасположенность ребенка увеличивается вдвое. А болезнь обоих – удваивает этот риск больше. Наиболее тяжело астма протекает у пожилых людей и детей.

Причины развития бронхиальной астмы различны. Так существуют общепринятые факторы развития болезни:

• Бытовые аллергены (пыль бумажная и домашняя);
  
• Животные аллергены (шерсть домашних животных);
  
• Споры грибов;
  
• Аллергены окружающей среды (пыльца цветов, трав, деревьев, кустарников;
  
• Пищевые аллергены;
  
• Курение (активное и пассивное);
  
• Профессиональные аллергены (краски, лаки и т.п.)

Очень часто развитию болезни способствуют частые простуды верхних дыхательных путей, особенно у детей младшего возраста. Старшие дети часто заболевают бронхиальной астмой после ОРВИ и аллергии. У взрослых астма возникает, в основном, уже на профессиональном фоне. Развитие бронхиальной астмы часто происходит у людей, живущих в больших промышленных городах. Огромное влияние оказывает нездоровый образ жизни. А также проживание в холодном и влажном климате.

Симптомы бронхиальной астмы.

Для бронхиальной астмы характерны приступы удушья со свистящими на выдохе хрипами. Чтобы облегчить дыхание, больному приходится сидеть, наклонившись вперед, и упираться руками в колени. Ночью астматики часто просыпаются от кашля или нехватки воздуха.

Спровоцировать приступ бронхиальной астмы может также физическая нагрузка, стресс, аллергены.

При простудном заболевании верхних дыхательных путей, затягивающихся более чем на 10 дней, кашель становится более глухим, усиливается одышка. Симптомы проходят после приема бронхолитиков (лекарств для расширения бронхов).

Начало приступа удушья может быть внезапным и острым, либо медленно начинающимся. В любом случае, при приступе, больному требуется скорая медицинская помощь.

Особенно стоит прислушаться к своему организму, если приступ бронхиальной астмы возник впервые. В этом случае срочно пройдите обследование у пульмонолога.

Лечение бронхиальной астмы.

В последнее время подходы в лечении бронхиальной астмы усовершенствовались. Ученые решили, что первопричиной возникновения болезни, является аллергическая реакция дыхательных путей на раздражители и чувствительность бронхов. Разработано два пути лечения астмы: базисная терапия, оказывающая противовоспалительное воздействие на дыхательные пути, и неотложная помощь в момент приступа. В России создана программа по бронхиальной астме у детей.

При лечении комплекс мер подбирается врачом в индивидуальном порядке. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Тяжесть болезни устанавливается после комплексного обследования.

При легкой степени бронхиальной астмы приступы бывают редко, 1или 2 раза в месяц. Длительность приступа в данном случае короткая, порой даже не требуется приема лекарств. Вне приступа самочувствие обычное.

Средняя степень бронхиальной астмы включает более сильные и частые приступы. Страдает система кровообращения, нарушается сердцебиение, сердечные тона приглушаются. Больному не обойтись без ингаляции, расширяющей бронхи.

При тяжелой форме астмы приступы очень часты, от 2-3 раз в неделю до ежедневных. В этом случае существует вероятность летального исхода, поэтому без медицинской помощи не обойтись. Приступы одышки сохраняются даже между приступами.

Базисная терапия основана на приеме гормональных препаратов – кортикостероидов. Могут быть в виде таблеток или ингаляции. Ингаляции более предпочтительны для лечения, так как воздействие оказывается непосредственно на дыхательные пути. А таблетки охватывают весь организм в целом, поэтому могут оказывать побочное действие и на другие органы. В форме ингаляций выпускают Пульмикорт, Альдецин, Бекотид, Будесонид, Беклазон, Ингакорт. Наибольший противовоспалительный эффект оказывают Интал – ингаляционный препарат кромогликат натрия и Тайлед – недокромил натрия. Курсы приема данных препаратов довольно длительны. Только в случае обострения бронхиальной астмы к базисному курсу добавляют дополнительные средства. С наступлением ремиссии опять продолжают прием основных препаратов.

При сильном приступе бронхиальной астмы необходимо совершить следующие действия:

• Удалить все возможные аллергены, которые могли вызвать приступ.
  
• В случае нахождения в помещении, обеспечить подачу свежего воздуха, а также расстегнуть одежду, возможно затрудняющую дыхание.
  
• Принять один из препаратов с бронхоспазмолитическим действием (сальбутамол, беродуал, беротек Н), 1-2 дозы для снятия приступа с промежутком 2 минуты, вводится с помощью аэрозольного ингалятора или через небулайзер.
  
• Еще один способ снять удушье – принять одну таблетку эуфиллина.
  
• Если нет эффекта, то через 20 минут можно сделать еще одну ингаляцию.
  
• В случае, если удушье снять не получается, вызвать скорую медицинскую помощь.

Для больного бронхиальной астмой необходима постоянная связь с лечащим врачом. Врач, зная все нюансы здоровья больного, в любой момент может подсказать и помочь при кризисной ситуации. Им составляется индивидуальный план лечения болезни. План может постоянно меняться в зависимости от состояния больного. Врач обязан постоянно предлагать и использовать в лечении наиболее новые методы и средства лечения. План базисной программы должен быть гибким, и меняться в соответствии с состоянием больного. Важным моментом в лечении астматика является ступенчатый подход. Принцип довольно простой и легко предсказуемый. Если состояние больного бронхиальной астмой ухудшается, то врач начинает более высокую ступень в лечении. Как только симптомы ослабляются, и такое состояние держится в течение 3 месяцев, лечащий врач снижает уровень и силу воздействия. Основная цель лечения – добиться ремиссии в болезни (это полное прекращение или значительное снижение частоты приступов удушья у больного). Такой подход в лечении астматика дает возможность контролировать состояние больного и даже предотвращать начало приступов. Вследствие этого, качество жизни больных астмой повысилось, и значительно увеличилась продолжительность жизни.

И, конечно, лучше предотвратить болезнь или ее переход в хроническую форму, чем лечить ее. Поэтому врачи рекомендуют делать профилактику. Занимайтесь физкультурой, плаваньем. Полезно такое простое занятие, как надувание воздушных шаров, при этом происходит увеличение объема легких. Эффективны ежедневные занятия дыхательной гимнастикой. Не пренебрегайте прогулками по свежему воздуху, причем в любую погоду (долгое нахождение в замкнутом пространстве снижает иммунитет). В то же время, избегайте факторов, способных вызвать новые приступы астмы. Конечно, полностью исключить аллергены невозможно, но хотя бы максимально нужно снизить контакт с ними. Если же аллергены связаны с профессиональной деятельностью, то не остается ничего другого, как сменить работу, а, возможно, и переехать на другое место жительства.

И самое основное, избегайте простудных заболеваний верхних дыхательных путей. В случае простуды, сразу же проводите лечение.