Желчнокаменная болезнь – образование в желчном пузыре и желчных протоках камней из известковых солей, холестерина и пигментов желчи. Данное заболевание может привести к холециститу – острому воспалению желчного пузыря.

Возникновение камней

Причины появления изучены не до конца, но ученые определили, какие факторы повышают риск заболевания.
Это эндогенные факторы – пол и возраст. Например, женщины заболевают желчнокаменной болезнью намного чаще, чем мужчины. Камни могут возникнуть даже у маленького ребенка, сразу после рождения, но такие случаи очень редки. Обычно они появляются у пожилых людей, риск наиболее высок после 70 лет, и тогда сможет только помочь медицина Израиля.

Также ученые выяснили, что большую роль играет склонность человека к полноте и его комплекция. Примерно две трети больных желчнокаменной болезнью имеют избыточный вес.

Способствую возникновению камней и следующие заболевания:

• Парапапиллярные дивертикулы двенадцатиперстной кишки
  
• Гемолитическая анемия
  
• Хронический гепатит
  
• Стенозы и кисты гепатикохоледоха

Экзогенным фактором является рацион питания. Так как у каждой нации, каждого континента и т.д. есть свои особенности потребления пищи, ученые установили некоторую закономерность: желчнокаменная болезнь чаще всего встречается в странах, где люди употребляют много еды, содержащей жиры и белки животного происхождения. Например, японцы страдают от этой болезни гораздо реже, чем жители США.

Желчные камни

Камни образуются в организме, если в составе желчи слишком много холестерина.
Нормальный состав желчи:

• 70% - соли жирных кислот – холевой и хенодиоксихолевой
  
• 22% - фосфолипиды
  
• 4% - холестерол
  
• 3% - белки
  
• 0,3% билирубин

Камни бывают холестериновые (самые распространенные), пигментные, известковые и смешанные. Врачи пользуются данной классификацией, хотя она не совсем верна – камни одного происхождения очень редки. Обычно, их основа – 90% холестерина, остальное – примеси (чаще всего, это кальциевые соли и пигменты).
Бывают и пигментно-известковые камни – в их основе лежат пигменты с примесью известковых солей.

По своей структуре камни бывают:

• Волокнистые
  
• Слоистые
  
• Кристаллические
  
• Аморфные

Форма и масса камней сильно варьируются, они могут появиться в организме в виде одного большого камня, а могут и состоять из мельчайших песчинок. По своему происхождению камни могут быть первичными и вторичными.

Факторы, повышающие вероятность образования желчных камней:

• Наследственность
• Ожирение
• Беременность
• Неправильное питание
• Женский пол
• Возраст старше 45 лет
• Голодание
• Болезни тонкой кишки
• Сахарный диабет

Симптомы желчнокаменной болезни

Большая часть данной болезни протекает без ярко выраженных симптомов. Они могут появиться только через 6-10 лет, раньше желчнокаменную болезнь можно диагностировать только по желтухе и желчным коликам.
Иногда камни не причиняют пациенту боли и обнаруживаются врачом при не связанном с данной болезнью исследовании – например, во время рентгена или УЗИ.

Лечение желчнокаменной болезни

Обычно желчнокаменная болезнь лечится с помощью холицистэктомии. У данной операции практически нет противопоказаний, только беременность и коагулопатия.

В наше время она проводится лапароскопически, что облегчает процесс как для врача, так и для пациента. Разрезы от операции практически не болезненны, шрамы малозаметны, а пациент может быть выписан из стационара уже на следующий день.

Также существуют нехирургические методы лечения желчнокаменной болезни, например, растворение камней разными средствами и литотрипсия. В отличие от операции данный вид лечения не очень эффективен и требует не одной процедуры, а многократных, в течение всей жизни пациента. К тому же, нехирургическое лечение подходит только 10% больных.