Зачем делать УЗИ тазобедренных суставов детям?

УЗИ является очень популярной и распространённой процедурой, выборочно проводящейся новорожденным с целью выявления аномалий развития костной системы, в частности дисплазии тазобедренного сустава. В отличие от многих других методов инструментального обследования УЗИ тазобедренных суставов детям является абсолютно безопасной процедурой, не приносящей малышу никакого вреда.

Причины и виды дисплазии

Существует несколько самых вероятных причин аномалий развития тазобедренного сустава у ребёнка:

• генетически обусловленная аномалия;
• маловодие во время беременности;
• токсикоз;
• токсическое воздействие внешних факторов (экологический, токсический при хронической интоксикации матери, например, при злоупотреблении спиртным, наркотиками, хроническим отравлением во время беременности).

Клинически и по данным УЗИ тазобедренных суставов детям удаётся выявить следующие виды дисплазии:

• предвывих – головка бедренной кости в спокойном состоянии находится в вертлужной впадине, но легко выскакивает из неё при движении;
• подвывих – головка бедренной кости в спокойном состоянии находится в вертлужной впадине, но смещена относительно центральной оси;
• вывих – головка смещена, расположена вне вертлужной впадины.

При  УЗИ тазобедренных суставов детям можно выявить любое из этих аномальных состояний. При диагностировании подвывиха и вывиха необходимо рентгенологическое обследование, на основании которого детский ортопед будет назначать специфическое лечение, реабилитационную гимнастику и т. д. Чаще всего в раннем детском возрасте компенсировать и исправить дисплазию удаётся консервативными методами. Если заболевание запущено, то вероятнее всего понадобится хирургическое лечение.

Показания

Впервые новорожденного осматривает врач-неонатолог сразу после родов. При первичном осмотре уже можно выявить признаки дисплазии. В этом случае необходима консультация детского ортопеда немедленно после выписки из роддома для полноценного обследования и назначения ранней терапии.

Существует ряд причин для тщательного обследования малыша:

• укорочение одной из конечностей;
• асимметрия ягодичных складок;
• тазовое предлежание плода;
• осложнённые роды;
• недоношенность;
• при активном принудительном отведении бедра отмечается ограничение диапазона движения, можно услышать звук щелчка или почувствовать эффект «ступеньки»;
• гипертонус нижней конечности – одной или обеих;
• определение у новорожденного других стигм дисэмбриогенеза (асимметрия ушных раковин, короткая шея, килевидная грудь и пр.).

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки не требуется. Чтобы ребёнок был спокоен и не мешал проведению процедуры, он должен быть накормлен и здоров.

Оценка результатов и дальнейшее ведение ребёнка

Результаты сделанного УЗИ тазобедренных суставов детям может оценивать только врач. Независимо от того, что было выявлено при обследовании, заниматься самолечением дисплазии сустава не просто противопоказано, но даже преступно. В раннем возрасте своевременно назначенное лечение может исправить данную патологию сравнительно щадящими методами. При взрослении ребёнка такого шанса уже может не оказаться и останется единственный вариант – операция, которая не всегда бывает достаточно эффективной.