Эрозия шейки матки – самая распространенная патология. Это довольно актуальная проблема в гинекологии, особенно часто встречающаяся среди молодых женщин. На сегодняшний день эрозиям уделяется повышенное внимание, так как доказана их способность перерождаться в рак шейки матки. Однако, это заболевание, как правило, ничем себя не проявляет, в этом и заключается его опасность.

Типы эрозий

Строго говоря, под термином эрозия шейки матки объединяют группу различных заболеваний, связанных с повреждением слизистой оболочки шейки. Эрозии делят на

• истинные,

• ложные,

• псевдоэрозии.

Последние встречаются чаще, в их основе лежит неправильный клеточный состав слизистой оболочки шейки матки. Вследствие некоторых перенесенных воспалительных или гормональных заболеваний на слизистую шейки мигрируют клетки, в норме расположенные на слизистой матки и цервикального канала.

Истинная эрозия

Истинной эрозией называется поверхностный дефект слизистой шейки матки. В области такой ранки часто выявляется воспаление, а при длительно существующей не вылеченной эрозии высок риск ее злокачественного перерождения.

Основные причины эрозий

К наиболее распространенным причинам эрозий относятся инфекции, передаваемые половым путем (такие, как хламидиоз, уреаплазмоз и т.д.), гормональные нарушения, а также механические травмы (полученные во время родов или абортов).

Выявление эрозии

Зачастую это гинекологическое заболевание не проявляет себя никакими клиническими симптомами, и узнать о его существовании можно только на приеме у гинеколога. Только при запущенных истинных эрозиях могут наблюдаться контактные кровотечения (небольшие кровянистые выделения во время секса или спринцевания). При осмотре на зеркалах гинеколог может увидеть неоднородность цвета слизистой или консистенции шейки матки и заподозрить эрозию.

Кольпоскопия

В этом случае требуется более углубленное исследование – кольпоскопия. При кольпоскопии врач осматривает шейку матки под микроскопом, как правило, используя дополнительно контрастные растворы. Для уточнения характера эрозии обязательно проводят цитологическое и гистологическое исследование.

Другие исследования

Цитологическое исследование представляет собой изучение под микроскопом соскоба с шейки матки. Для гистологии проводят биопсию шейки матки, т.е. отщипывают кусочек ткани. Эти методы диагностики используются для ранней диагностики рака.

Лечение

Лечение эрозии должно быть полным и комплексным. Зависит оно, прежде всего, от характера патологии и площади поражения шейки. В большинстве случаев при эрозии находят воспалительный процесс, и лечение начинают с его устранения. Для этого используют

• различные свечи,

• мази,

• вагинальные таблетки.

В некоторых случаях необходимо назначение антибиотиков.

На втором этапе необходимо устранить поврежденные ткани с самой шейки матки. Для этого применяют несколько методов, самым распространенным из которых является лазерная коагуляция. Этот метод отличается высокой эффективностью, кроме того, он наименее травматичный.

Методы лечения

Также используют криодеструкцию эрозий (удаление пораженного участки с использованием жидкого азота), диатермокоагуляцию (с применением электрического тока) и химическую коагуляцию, при которой шейку обрабатывают особыми «прижигающими» растворами. При наличии признаков ракового перерождения необходимо хирургическое лечение – удаление шейки матки или ее части (резекция).