Киста яичника - это полое, заполненное жидкостью доброкачественное образование яичника, относящееся к опухолевым процессам и возникающее вследствие накопления секрета в тканях яичника. Как правило, данное новообразование развивается из созревающего в яичнике фолликула. Если образование не оказывает давления на другие органы, не влияет на репродуктивную функцию женщины, то его лечат медикаментозно. В том случае, если есть опасность влияния образования на соседние органы, проводится хирургическое удаление. Стоит отметить, что большинство образований не опасны для здоровья, проходят самостоятельно и не требуют лечения, однако не исключены осложнения: разрыв кисты или перекрут.

По своему характеру кисты делятся на функциональные и органические. Первые формируются из-за незначительного нарушения работы яичника и имеют временный характер. Обычно лечатся гормональными препаратами и самостоятельно проходят через 1-2 месяца. Органическими кистами принято называть образования яичника, которые не исчезают на протяжении двух месяцев и требуют хирургического вмешательства.

Фолликулярная киста представляет собой однокамерную полость, имеющую тонкие стенки с гладкой поверхностью. Диаметр образования – от 2 до 7 см.

Киста желтого тела относится к функциональным образованиям яичника и может быть до 7 см в диаметре. Данное образование характеризуется утолщенными стенками и имеет внутреннюю поверхность желтого цвета.

Геморрагическая киста образуется вследствие кровоизлияния в вышеперечисленные новообразования яичника.

Эндометриоидная опухоль образуется при разрастании в яичниках тканей слизистой оболочки внутреннего слоя стенки матки. Данное образование часто заполнено темным содержимым, кровью и может достигать до нескольких десятков сантиметров в диаметре.

Дермоидная киста представляет собой заключенные в слизеобразную массу части эмбриональных зародышевых листов, а также производные соединительной ткани (хрящи, кожу, жир). Дермоидное образование достигает больших размеров и растет довольно медленно.

Муцинозная киста – это доброкачественная эпителиальная опухоль. Полость опухоли имеет неровную поверхность и заполнена слизеобразной жидкостью, являющейся секретом эпителия. Образование имеет несколько камер и может достигать больших размеров.

Серозное образование – это доброкачественная эпителиальная опухоль, поверхность которой выстлана серозным эпителием. Внутри камеры находится прозрачная жидкость светло-соломенного цвета.

Эпителиальная опухоль развивается из эпителиальных компонентов яичника. Данная опухоль может быть доброкачественной, пограничной и злокачественной.

Герминогенные опухоли встречаются довольно редко - менее 5% всех новообразований. Характеризуются самым бурным течением и могут достигать больших размеров (до 15 см).

Симптомы:

• боль внизу живота;
• нерегулярные болезненные месячные;
• увеличение и/или вздутие живота;
• частое мочеиспускание;
• интенсивная, внезапная боль внизу живота при физическом напряжении и половом акте;
• тошнота и рвота;
• повышение температуры;
• учащенное сердцебиение;
• напряжение передней брюшной стенки.

Отметим, что заболевание может протекать бессимптомно, поэтому оно чаще всего обнаруживается во время обследования.

Диагностика.

Для диагностики кист яичников применяются следующие методы:

• гинекологический осмотр;
• УЗИ;
• лапароскопия кисты яичника;
• компьютерная томография (КТ);
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• определение опухолевых маркеров-антигенов;
• тест на беременность.

Отметим, что наиболее часто применяемым методом является лапароскопия кисты яичника, которая применяется как для диагностики, так и для лечения. Лапароскопический метод оперативного лечения характеризуется миминальной инвазивностью и травматичностью, быстрым периодом реабилитации.

Лечение.

Лечение зависит от характера образования, вида, размера наличия или отсутствия осложнений. В настоящее время существует два метода лечения:

• консервативное, которое применяется для лечения неосложненных образований, чаще всего при функциональных кистах. В качестве препаратов для лечения применяют гестагены во 2 фазу менструального цикла или комбинированные оральные контрацептивы. Динамика лечения оценивается с помощью УЗИ. Обычно лечение занимает 2-3 месяца;
• хирургическое лечение, которое показано при эндометриоидных, дермоидных, герминогенных и муцинозных кистах. В данном случае предпочтение отдается лапароскопическому вмешательству, которое позволяет свести к нулю осложнения, при этом минимальный срок госпитализации составляет 1-2 дня.