Гарднереллез (бактериальный вагиноз)

Гарднереллез (бактериальный вагиноз)В нормальном состоянии микрофлора влагалища здоровой женщины представлена молочными бактериями (лактобациллами), а также небольшим количеством анаэробных бактерий , Mycoplasma hominis и Gardnerella vaginalis. Синтезируя перекись водорода и молочную кислоту, лактобациллы должны препятствовать увеличению количества условнопатогенной микрофлоры.

Однако по различным причинам количество лактобацилл во флоре влагалища может уменьшаться, а количество микоплазмы, гарднереллы и анаэробных бактерий существенно увеличиваться. Такой причиной может быть использование противозачаточных препаратов, которые содержат 9-ноноксинол (к примеру, «Патентекс Овал»). К другим факторам, способствующим усиленному росту условнопатогенной флоры, относят спринцевание, смену половых партнеров или их множество, а также использование антибактериальных препаратов широкого спектра действия, в том числе и в составе вагинальных свечей или таблеток. В результате развивается дисбактериоз влагалища, который называется гарднереллезом или бактериальным вагинозом.

Гарднереллезом страдают женщины, у мужчин этот возбудитель может вызвать неприятные ощущения при мочеиспускании (жжение или резь), но долго в организме не живет. Поэтому при обнаружении у половой партнерши гарднереллы нет необходимости проводить лечение мужчины.
Поскольку заражение половым путем при гарднереллезе не имеет достаточных доказательств, эту болезнь не относят к венерическим заболеваниям. Но поскольку риск развития гарднереллеза увеличивается при смене половых партнеров, женщине целесообразно пройти обследование на наличие венерических болезней.

Итак, возникновению гарднереллеза способствуют:

  • спринцевание антисептиками содержащими хлор (мирамистин)
  • использование презервативов и противозачаточных средств
  • содержащих 9-ноноксинол
  • множество или смена половых партнеров
  • использование антибиотиков широкого спектра действия или вагинальных свечей и таблеток с их содержанием (таких как «Тержинан», «Бетадин», «Полижинакс»).


Во время спринцевания происходит вымывание нормальной микрофлоры влагалища и замещение ее микроорганизмами условно патогенного характера. На сегодняшний день установлено, что сама процедура спринцевания не имеет ни лечебного, ни профилактического эффекта, поскольку сама по себе увеличивает риск развития бактериального вагиноза, внематочной беременности или воспалительных процессов придатков.

Симптомы гарднереллеза

К симптомам гарднереллеза относят необильные выделения из влагалища серовато-белого цвета, водянистой консистенции с неприятным запахом, напоминающим запах тухлой рыбы. Выделения, как правило, однородные, равномерно покрывающие все стенки вагины.

Гарднереллез в настоящее время относят к факторам риска возникновения воспалительных процессов яичников, возможной причиной преждевременных родов или невынашивания беременности, родовых и послеродовых осложнений, а также женского бесплодия.

Диагностика гарднереллеза

Бактериальный вагиноз диагностируют на основании клинической картины и результатов исследования мазка. Само обнаружение в мазке гарднереллы, микоплазмы или анаэробных микроорганизмов еще не говорит и дисбактериозе влагалища, поскольку в норме они должны присутствовать в микрофлоре. Поэтому такие методы исследования, как метод прямой иммунофлюоресценции или метод ПЦР диагностического значения не имеет. В данном случае имеет значение количество обнаруженных возбудителей. Используют следующие методы диагностики: выявление ключевых клеток, микроскопия мазка из влагалища, амино-тест и измерение кислотно-щелочного баланса выделений. Обнаружение ключевых клеток, повышенный кислотно-щелочной баланс, а также запах рыбы при амино-тесте могут указывать на наличие воспалительного процесса, вызванного гарднереллой.

Профилактика гарднереллеза

Профилактика гарднереллеза – это, прежде всего, отказ женщиной от использования указанных выше противозачаточных препаратов, спринцевания, а также обязательное использование презервативов при случайных половых связях или сменах половых партнеров. Кроме того, следует воздержаться от применения вагинальных таблеток или свечей, содержащих антибиотики широкого спектра действия.

Женщинам необходимо избегать переохлаждений, организовывать правильный режим питания и отдыха, поскольку все эти факторы так или иначе влияют на состояние иммунитета организма.
Необходимо внимательно следить за изменением характера выделений из влагалища, а при появлении неприятного запаха или каких-либо ощущений в области наружных половых органов следует незамедлительно обратиться к врачу. И, конечно, следует воздержаться от половых связей без использования презерватива до полного окончания курса лечения.




Поиск лекарств по аптекам Новосибирска

Сервис поиска лекарств по аптекам Новосибирска.
Возможность узнать наличие и стоимость,
сравнить цены и предложения аптек.