Панкреатит: диагностика и лечение.
Панкреатит - тяжелая и трудно диагностируемая болезнь поджелудочной железы. Различают острый и хронический панкреатиты.
Диагностика хронического панкреатита – достаточно сложный процесс, особенно нелегко выявить это заболевание на ранней стадии. Чтобы диагностировать у больного хронический панкреатит, назначают различные лабораторные и инструментальные методы обследования. Самым первым шагом на пути к диагностированию панкреатита является сдача общего анализа крови. Клинический анализ крови должен выявить наличие воспалительных процессов, ели повышен уровень лейкоцитов и СОЭ. При помощи биохимического анализа крови выявляют повышенный уровень ферментов липазы, амилазы, трипсина. Повышенные показатели этих ферментов говорят о присутствии острой формы панкреатита. Назначают также сдать анализ крови на сахар, чтобы выявить повышение уровня глюкозы в крови. Если в анализе мочи были обнаружены амилазы, это говорит о заболевании панкреатитом, в частности при острой форме панкреатита. Ультразвуковое исследование выявляет наличие изменений поджелудочной железы и других органов, принимающих участие в работе желудочно-кишечного тракта. Также для диагностики панкреатита необходимо сделать гастроскопию в обязательном порядке. Гастроскопия позволяет выявить заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки. Назначают также рентгенографию органов брюшной полости. Рентген области поджелудочной железы показывает наличие кальцификации поджелудочной железы и камней в протоках поджелудочной железы. Также для диагностики назначают эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ЭРХП) и холецистохолангиографию. Также назначают КТ – компьютерную томографию и копрограмму. Лечить острый и хронический панкреатит необходимо в стационаре. Больному необходимо соблюдение строгой диеты. Назначают обезболивающие препараты, капельницы, плазму, протеолитические ферменты – они способствуют блокировке активных ферментов. В случаях, когда медикаментозное лечение не эффективно, или начались осложнения панкреатита (одно из опасных осложнений – развитие перитонита), необходимо срочное хирургическое вмешательство. Одним из видов хирургического вмешательства при панкреатите, является промывание брюшной полости. В брюшной полости ставят дренажи, через них излишняя жидкость из брюшной полости вытекает наружу. В некоторых случаев, при улучшении состояния больного острым панкреатитом, необходимо удаление желчного пузыря. В особо крайних случаях, когда состояние больного очень тяжелое, выполняют сложную операцию под названием некроэктомия – удаление поврежденных тканей поджелудочной железы. Лечение хронического панкреатита заключается в обязательном соблюдении диеты (диета при панкриатите), исключении из рациона жирной, жареной пищи и алкогольных напитков, прием обезболивающих препаратов и витаминов, прием ферментов. А также параллельное лечение сахарного диабета, эндокринных заболеваний и желчнокаменной болезни. В очень редких случаях, когда отсутствует эффект при консервативном лечении, больному назначают дистальную панкреатэктомию, латеральную панкреатоеюностомию или эндоскопическое лечение.
| Поиск лекарств по аптекам Новосибирска Сервис поиска лекарств по аптекам Новосибирска. |