Внематочная беременность

Внематочная беременностьОдним из самых частых острых хирургических заболеваний у женщин является внематочная беременность. Это неотложное состояние, требующее срочной операции. В противном случае появляется непосредственная угроза для жизни пациентки. При нормальной беременности имплантация оплодотворенного яйца происходит в стенке матки.

Внематочная беременность

Внематочная беременность – патология, в основе которой лежит прикрепление яйцеклетки в фаллопиевых (маточных) трубах, что наблюдается наиболее часто, а также в ткани яичников и полости брюшины. По данным статистики, такое осложнение встречается в 1-2 случаях из 100.

Яйцеклетка

Напомним нормальный механизм движения яйцеклетки. Яйцеклетка, созревшая в яичнике, во время овуляции выходит в маточную трубу, где и происходит ее слияние со сперматозоидом. Оплодотворенная яйцеклетка постепенно опускается в матку и на 7 день происходит ее прикрепление к стенке матки. Если по каким-либо причинам плодное яйцо не может попасть в матку, оно прикрепится к стенке маточной трубы, которая функционально для этого не приспособлена.

Разрыв маточной трубы

Стенка трубы тонкая и малорастяжимая, поэтому при росте яйца на 4-6 неделе она разрушается, в результате чего происходит разрыв маточной трубы и открывается кровотечение в брюшную полость. Это сопровождается резкой болью снизу живота, головокружением. Кровотечение, как правило, бывает сильным и может проявляться потерей сознания. При разрыве трубы необходима экстренная операция, в противном случае может наступить смерть от острой кровопотери.

Трубный аборт

Другое осложнение носит название трубного аборта. В этом случае целостность маточной трубы сохраняется, однако плодное яйцо изгоняется в брюшную полость. При этом также развивается внутреннее кровотечение, но более медленно, чем при разрыве трубы. Клинические симптомы похожие:
  • схваткообразные боли в животе,
  • слабость.
Болевой синдром со временем стихает, что создает картину «мнимого благополучия», так как кровотечение в полость брюшины продолжается, и угроза жизни сохраняется.
Поэтому также как и при разрыве трубы необходима неотложная медицинская помощь.

Диагностика

Диагностировать внематочную беременность на ранних стадиях часто сложная задача. Все «классические» симптомы беременности – задержка менструации, набухание молочных желез, признаки токсикоза, положительный тест на беременность присутствуют и при патологии. Однако при осмотре акушер-гинеколог не находит такого признака, как увеличение матки. В таком случае назначают УЗИ, и при отсутствии признаков плодного яйца в полости матки складывается представление о внематочной беременности. Таким образом, совершенно необходимо обследование у гинеколога при подозрении на беременность. Ранняя диагностика позволяет избежать грозных осложнений внематочной беременности.

Кто более предрасположен к патологической беременности?

Существуют доказанные факторы риска. В первую очередь это врожденные аномалии развития гениталий, эндометриоз, хронические воспалительные заболевания органов малого таза (сальпингоофориты, аднекситы, эндометриты и т.д.), а также инфекции, передаваемые половым путем, такие как хламидиоз и уреаплазмоз. Также к внематочной беременности предрасположены женщины, перенесшие операции на
  • яичниках,
  • маточных трубах,
  • матке,
  • после лечения трубного бесплодия.


Согласно данным статистики, наиболее часто внематочная беременность развивается у пациенток среднего возраста (от 35 до 44 лет), а также использующих внутриматочную спираль как средство контрацепции.




Поиск лекарств по аптекам Новосибирска

Сервис поиска лекарств по аптекам Новосибирска.
Возможность узнать наличие и стоимость,
сравнить цены и предложения аптек.