Диабетическая стопа и методы ее лечения

Диабетическая стопа остается наиболее частым осложнением при сахарном диабете второго типа. Данная болезнь проявляется в 90% случаев у пациентов, больных этим типом диабета. Болезнь представляет из себя некротическое поражение кожи язвенного типа, а также поражение мягких тканей, а зачастую и костных тканей. В итоге болезнь может привести к гангрене конечностей, которые ею заражены. Около 60% больных погибают от этого заболевания.


Диабетическая стопа прогрессирует на стадии декомпенсации, которой свойственно повышенное содержание сахара в крови, а также периодическими всплесками его уровня. Нервные ткани и сосуды постепенно разрушаются. В первую очередь поражаются ткани микроциркуляции, а после более крупные соединения тканей. Стопа – именно то место, которое подвергается повышенным нагрузкам. Особенно это выражается при диабете. Кожа становиться сухой, на ней проявляются гиперкератозы. Из-за нарушения функции кровообращения значительно повышается риск получения ран, которые продолжительное время не затягиваются.

Какие виды различают? Их три: нейропатическая (иннервация нарушена), ишемическая (нарушается работа микрососудов), смешанная (сочетает совокупность этих симптомов). Чаще всего на практике встречается первый вид заболевания. От типа болезни напрямую зависит и методика лечения заболевания.

Клинически применяют классификацию Вагнера для диагностики степени развития заболевания. При этом разделяют 6 стадий развития болезни: «0», «1», «2», «3», «4» и «5». При «0» стадии существует риск развития болезни. При «1» замечается деформация стопы - стадия характеризуется поверхностными язвами. На «2» стадии язва усиливается, подключается подкожная ткань. На «3» стадии поражению подвергается и костяная ткань. «4» стадия характеризуется ограниченной гангреной, а «5» – уже обширная гангрена.

Для диагностики нужно обследовать кровоток, сделать рентген стопы, проверить язву на бактериологию. Лечение болезни различно от вида и стадии его прогресса. В первую очередь рекомендуется попытаться понизить уровень сахара в крови. Назначают медикаментозное лечение, которое призвано улучшить кровообращение и снять отечность. Важным в лечении является полный отказ от курения, так как табак негативно влияет на микрокровообращение.

Диабетическая Стопа Гангрена Лечение