Консервативное лечение неосложненного аппендицита по эффективности не уступает хирургическому

В наблюдательном исследовании оценили исходы консервативного лечения неосложненного аппендицита, это продолжалось на протяжении нескольких лет. Результаты говорят о том, что нужно более подробно изучать эту тактику.

Специалисты из базы данных Департамента развития и планирования здравоохранения Калифорнии выбрали медицинские записи, сделанные о лечении неосложненного аппендицита за 1997-2008 г. Они сравнили продолжительности госпитализации, показатели смертности и стоимости лечения в группах хирургического и консервативного лечения аппендицита. Во время анализа оценивалась частота неэффективности терапии, также частота перфораций и рецидивов. При помощи многофакторной логистической регрессии исследователи изучили, как влияют внешние факторы на результаты лечения. Авторы работы в общей сложности изучили информацию свыше 200000 случаев неосложненного аппендицита.

Оказалось, что в 98 процентов случаев, когда был неосложненный аппендицит, проводилось хирургическое лечение. И только немного больше трех тысяч пациентов получили консервативное лечение, затем их выписали из стационара. Из этого количества у шести процентов случился рецидив, также у четырех процентов был отмечен повторный случай аппендицита в течение последующих семи лет. Не было ни одного летального исхода, связанного с неэффективным консервативным лечением. Между тем риск перфорации после выписки равнялся трем процентам.