Проекция сплетения

Много нервных разветвлений и нервных узелков содержится также в толще органов. Все это в совокупности и составляет так называемую периферию вегетативной нервной системы, управляющей функциями внутренностей, а также поддерживающей тонус скелетных мышц.

В ходе полостных операций почти постоянно, неизбежно повреждается какая-то часть этих нервов, а иногда, при широких операциях, хирургу приходится полностью удалять, вместе с другими тканями, нервы, вступающие в орган.

Вслед за этим грубых нарушений функций, как и структуры органов, здесь не возникает: изменения нарастают постепенно, многие из них мало заметны даже функционально. Однако встречаются и более серьезные нарушения: спазмы либо, напротив, значительные расширения желчных и мочевых путей, расстройства сосудистой деятельности и мн. др. Часть этих изменений претерпевает обратное развитие, проходит без следа, а другие остаются стойкими. Закономерности здесь такие: чем обширнее масштабы удаленных нервно-узловых скоплений, чем в большей мере лишен нервов орган, тем выразительнее необратимые изменения в органе.

Важно об этом знать также и тем врачам, которые занимаются в сфере новой науки - трансплантологии. Дело в том, что при пересадке любого органа кровеносные сосуды органа донора и организма реципиента сшиваются и по ним тут же начинает поступать кровь в пересаженный орган. А вот нервы в пересаженный орган прорастают крайне медленно, порой годами. И все же пересаженный орган функционирует, не дожидаясь, пока в него врастут нервы. Вопросы полноценного функционирования пересаженных органов без нервной регуляции во многом еще не изучены.

Хирург учитывает и то, что после наложения лигатур часто в шов случайно попадают либо прошиваются нервные стволы. Это влечет за собой появление постоянного хронического очага раздражения нервных элементов. Следствием могут явиться глубокие нарушения функции органов, значительно более глубокие, чем после перерезки нервов. Например, постоянные боли, спазмы мускулатуры выводных протоков печени, поджелудочной железы, мочеточника и других органов, длительные спазмы кровеносных сосудов.