Значения анатомического фактора

В качестве примера целесообразно рассмотреть данные о механизме гипертонии малого круга при хронических заболеваниях легких и при митральном стенозе. При хронических заболеваниях легких синдром гипертонии малого круга и cor pulmonale чаще всего развивается как следствие вторичной эмфиземы с хроническим бронхитом и бронхоэктазией.

Выраженная форма этого заболевания характеризуется прежде всего нарушением функции внешнего дыхания, снижением парциального давления кислорода в альвеолярном воздухе и резким повышением парциального давления углекислоты в нем. Это первый фактор, который может вызывать сужение легочных артериол и повышение давления в легочной артерии.

Одновременно низкое парциальное давление кислорода в альвеолах приводит к неполному насыщению артериальной крови кислородом. Возникшая гипоксемия является сильным раздражителем рецепторов аортальной и синокаротидной зоны. При этом развивается наблюдающаяся при эмфиземе одышка и, что особенно существенно, рефлекторно усиливается сердечная деятельность, т. е. увеличивается минутный объем сердца.