Гипертония малого круга

Известно, что при умеренной физической нагрузке, когда происходит некоторое увеличение минутного объема, давление в легочной артерии у здоровых людей не уве-личивае.ся, а наоборот, несколько снижается за счет расширения легочных сосудов. В дальнейшем было установлено, чю для возникновения гипертензии малого круга необходимо увеличение минутного объема по меньшей мере в 3 раза.

Совершенство адаптации сосудистго русла легких к увеличению минутного объема обеспечивается рас1ЯЖимос1ью легочных сосудов, раскрытием резервных артериол и раскрытием ар-терио-венозных шунтов.

В условиях патологии резервные возможности малого круга уменьшаются и даже небольшая физическая нагрузка, связанная с умеренным увеличением минутного объема, может привести к гипертензии в малом круге.

При гипертонии малого круга происходит увеличение длительности изометрического напряжения правого желудочка, что можно установить методом фотоэлектрической кинедензиграфии при одновременном исследовании аорты и легочной артерии. В результате повышения артериального давления в малом и большом круге кровообращения на баллистокар-диограмме могут появиться большие К- и L-волны, что наблюдал Mihoczy (1960) у больных до 45 лет с хроническим легочным сердцем, у которых давление в легочной артерии было повышено до 70-80 мм рт. ст.