Изучение в эскперименте изменений внутрикостной сосудистой сети

Изучение в эскперименте изменений внутрикостной сосудистой сети, в особенности на микроциркуляторном уровне, позволило выдвинуть ряд важных для клиники положений.


Во-первых, были уточнены возможности и пределы антибактеральной терапии, не обеспечивающей, как выяснилось, в связи а изменениями васкуляризации кости полной ликвидации некротических туберкулезных очагов без их хирургического удаления. Во-вторых, было установлено, что остающаяся после некрэктомии кость отличается от нормальной пониженной васкуляризацией, наличием дегенеративно-дистрофических изменений и, соответственно, пониженной способностью к регенерации. В третьих, выяснилось, что измененная, но не пораженная непосредственно туберкулезом кость после удаления туберкулезного очага приобретает способность к восстановлению нормального состояния структуры костной ткани и ее васкуляризации, что свидетельствует о рациональности принципа экономности вмешательства. Это совпало с ранее полученными данными клинических наблюдений. В четвертых, была экспериментально доказана необходимость специальной разработки вопросов костной пластики применительно к хирургическому лечению костно-суставного туберкулеза, что диктуется глубокими тканевыми и сосудистыми изменениями кости, образующей в этих условиях костное ложе трансплантата.

Последнее положение легло в основу разработки в эксперименте теоретических основ восстановительной хирургии костно-суставного туберкулеза. Опыты проводились параллельно на здоровых и пораженных костно-суставным туберкулезом животных. Последних предварительно заражали туберкулезом разработанными в лаборатории методами, позволившими моделировать все основные локализации и формы костно-суставного туберкулеза, встречающиеся в клинической практике. В дальнейшем были созданы модели и других основных локализаций внелегочного туберкулеза.

Были моделированы также все основные виды хирургических вмешательств на суставах и позвоночнике, разрабатываемые и применяемые в клинике при лечении костно-суставного туберкулеза. Эти операции проводились на сотнях подопытных животных с последующим комплексным морфологическим исследованием препаратов.