Рак толстой кишки – современная диагностика и лечение

Рак толстой кишки – это злокачественные опухоли, локализующиеся в нижнем отделе пищеварительного тракта. Чаще всего злокачественные образования появляются в сигмовидной, слепой или прямой кишках. Почти 80% ото всех новообразований составляют аденокарциномы.

Стадийность болезни

Течение рака толстой кишки принято подразделять на четыре стадии.

1. Опухоль очень небольших размеров, затрагивает слизистую и подслизистую оболочки кишки. Обнаруживается, обычно, случайно, так как не имеет внешней симптоматики.

2. Опухоль увеличивается в размерах, может прорастать в более глубокие слои кишечника, но еще не дает метастазов.

3. Новообразование проникает на всю глубину кишечной стенки. На втором этапе этой стадии (этап "б") опухоль метастазирует в соседние лимфатические узлы.

4. Опухоль очень большая, распространяющаяся на соседние ткани и дающая многочисленные метастазы в отдаленные лмфоузлы и органы тела. На четвертой стадии химиотерапия не эффективна, а прогноз негативный.

В большинстве случаев это заболевание обнаруживают на поздних стадиях из-за того, что начальные стадии не имеют внешних проявлений.

Причины и симптомы новообразований толстого кишечника

От опухолей толстой кишки не застрахован никто, но есть определенные группы риска, в которых это заболевание встречается чаще. Во-первых, это заболевание преимущественно встречается у пожилых людей. Во-вторых, большое значение имеет наследственная предрасположенность.

В-третьих, опухли толстой кишки чаще поражают людей, привычная диета которых содержит мало клетчатки, но много белков и жиров. В-четвертых, рак чаще появляется в тех случаях, когда уже есть поражения кишечника – колиты или полипы.

На первых порах болезнь развивается незаметно. Симптомы появляются, когда опухоль достигает серьезной величины. Появляются тянущие боли в животе, запоры или, наоборот, недержание кала. Пропадает аппетит, больной худеет, становится бледным. В стуле может появляться кровь. Для самой поздней стадии, когда начинается распад опухоли, характерен стул черного цвета, а так же усиливающиеся слабость и утомляемость, вызванные снижением гемоглобина.

Диагностика и лечение

Если появляется подозрение на злокачественную опухоль толстого кишечника, врач назначает следующие исследования: колоноскопию и ректороманоскопию, во время которых могут быть взяты частички слизистой для биопсии; ирригоскопию – рентгенографическое исследование кишечника, заполненного контрастным веществом; иногда назначаются дополнительные ультразвуковые исследования.

Когда диагноз подтвержден, онколог подбирает схему терапии. Самым эффективным методом лечения таких опухолей остается оперативное вмешательство. Объем и форма этого вмешательства будут зависеть от величины и локализации новообразования. Дополнительно к операции применяют лучевую и химиотерапию для прекращения роста метастазов. В случае запущенной стадии рака с множественными метастазами терапия может ограничиться паллиативными методами.

К сожалению, из-за позднего выявления это заболевание и сегодня отличается высокой летальностью. Однако в случае раннего диагностирования и адекватного лечения прогноз может быть благоприятным.