Здравствуйте. Клинический диагноз от 28.05.11 Батайск,Дорожая клиническая больница:основной:ДТЗ0-1 ст.,рецидивирующий тиреотоксикоз,ср.степени тяжести,ст.декомпинсации.Осложнения:дисгормональная кардиомиопатия,ХСН 2А..ФКЗ. СОПУТСТВУЮЩИЙ:Аутоимунная офтальмопатия.Абдоминальное ожирение 1ст.,а/К ГЕНЕЗА.Жировой гепатоз.Гипертоничечкая болезнь 2ст.,1ст.,риск 3.Хронический гастрит,ф.ум.обострения.Хронический комбинированный геморрой 3ст.ректоцеле 2 ст. ,опущение задней стенки влагалища 2ст. Данные лаб.методов обследования :18.05.11 ОАк Нв г/л-120,,эрит-4,2,,лейк4,6,,Э-1,,П-2,,С-41,,Л-50,,М-6,,СОЭ-4,,билирубин общ-13,2,,АЛТ-20,,АСТ-21,,холестерин-3,3,,триглицериды-1,1,,мочевина-6,2,,креатинин-85,,кальций ионизир-1,36,,калий-4,2,,натрий-150,,ИССЛЕДОВАНИЯ кр на гармоны щ/ж от 20.05.11 =Т4св-27,4,,ТТГ-0,,АТ кТПО-152
,, от 27.05.11=Т4св-11,6,,,от 14.06.11 =ТТГ-0,23 лейкоциты12,,тромбоциты 23,,,УЗИ Щ/Ж от 14.06.06.--пр доля 42мм,шир15мм,тол10мм,обьем3см,левая доля--дл-40мм,шир-11мм,тол-8мм,обьем-1,69,перешеек 3мм,общ обьем 4,68,эхоструктура не однородная,за счет гипоэхогенных участков без четких контуров,очаговые изм-не выявлены...от 18.12.08 ---пр доля 39мм,,ширина 17мм,толщ15мм,обьем 4,76,,левая доля -дл 37мм.шир 17мм,тол-16мм,обьем-4,82,,перешшек-3мм,,,от 18.05.11--пр доля-45,0х18х18,5,,левая-45,0х14,8х19,7,,перешеек-1,9,,обьем-13,3,,эхогенность-понижена,,структура-диффузно-неоднородная крупнозернистая,лимфоузлы не увеличены,,заключение:диффузные измен ткани щ/ж по типу АИТ...
,, ПРОВЕДЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ :калий-поляризующая смесь,милдронат,вит грВ,эссенциале,омепразол,мезим-форте,эгилок,тирозол,преднизолон,верошпирон.РЕМОМЕНДОВАНО: тирозол 10мгх2р/д-7дн,5дн--по5мгх3р/д,,5дн--5мгх2р/д,,10мг--утром длительно,,преднизолон 3т -утром,2т в 12-00-10дн,,затем снижать дозу по 0,5 т в нед,до полной отмены ,,омепразол 20мгх2р/д на все время приема преднизолона,,эгилок25мгх2р/д,предуктал по 1т х2р/д ,,хирургическое лечение основного заболевания в плановом порядке после достижения полной компенсации тиреотоксикоза в обьеме тиреоидэктомии.На данном этапе нахожусь на больничном,общее состояние улучшилось,однако сохраняются выраженные проявления АУТОИММУННОЙ ОТАЛЬМОПАТИИ,двоение предметов не проходит,(делали электрофорез с педнизолоном-10 шт)а работа связана с компьютером по 12 часов,следует ли мне в срочном порядке делать операцию или можно подождать каких-либо результатов?Операцию делать страшно,может можно назначить что-то еще?Прошу совета или консультацию,надеюсь на ВАС